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안녕하세요. 오늘은 예후가 좋지 않은 것으로 알려진 급성 골수성 백혈병의 치료를 위해 집중적인 치료요법이 얼마나 효과가 좋았는지 그동안의 연구 결과를 확인해보고자 합니다. 고령환자에서 해당 질환이 발생했을 때에는 사실 집중적으로 강도를 높여 치료하기는 어렵습니다. 더구나 동반질환을 가지고 있는 대상자의 경우에는 어떠한 부작용을 나타낼지 모르기 때문에 상당히 조심스러운 부분이 있습니다.
지난 11년간 카르노프스카이 수행 상태와 함께 삶의 질 측면에서 치료 결과를 살펴보았습니다. 후향적 코호트에서 덜 집중적인 치료를 받은 경우에는 나이가 상당히 많은 편이었고 세포유전학적으로 불리한 상황에 놓인 사람들이 많았습니다. 결과를 살펴보았을 때는 동종 이식과 독립적인 결과가 도출되었습니다. 덜 집중적인 치료를 진행할 경우 사망 위험이 더 높아지는 것이 발견되었지만 의사가 특별히 지정하여 재통 계분석을 한 결과 두 그룹 간의 차이는 크게 나지 않았습니다.
현 단계에서는 고령의 환자들 그리고 동반 질환을 가지고 있는 환자들에게 어떠한 치료를 선택해야 할 지 골든 스탠더드는 확립되지 않았습니다. 하지만 삶의 질과 완치 가능성에 무게를 싣고 환자에게 좀 더 부담이 덜 가는 방향으로 나아가야 하는 것은 분명합니다. 향후 가치 평가를 통해 제기된 의문이 모두 해결되길 바라봅니다.
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