기존 치료법과 상충되는 만성 비침습적 환기의 환자 예후 평가

안녕하세요. 최근 만성 폐쇄성 환자를 치료하기 위한 방법으로 만성 비침습적 환기법이 활용되고 있습니다. 호흡부전이 있는 환자에게는 상당히 유용한 것으로 알려지며 점점 비중이 늘어나고 있지만 일견에서는 아직 안전성에 대해서 충분히 확인되지 않았다는 우려의 목소리도 들립니다. 이러한 부분을 좀더 구체적으로 평가하기 위해 메타 통합 분석을 통해 기존 치료법과의 차이점에 대해 확인해보았습니다.

 

COPD 환자의 경우 연속으로 3주 이상 만성 비침습적 환기 치료를 선택하는 경우가 많습니다. 이러한 대상자들을 실험군으로 하여 기존 표준치료만 진행하는 대상자들을 대조군으로 설정했습니다. 1차적인 메타 분석 결과로는 동맥혈 내의 가스 분포도와 개인의 삶의 질 부분에서 유의미한 결과가 도출되었습니다. 또한 이어진 2차 메타 분석결과에서는 생존기간과 운동능력 등에 대해서도 평가를 하여 좀 더 객관적인 결론을 내릴 수 있었습니다. 

 

기존 치료법과 대비했을 때 만성 비침습적 환기 치료법의 우위성은 확인되었다고 볼 수 있습니다. 특히 동맥 내의 이산화 탄소 분압이 상당히 저하되는 것을 확인할 수 있었습니다. 또한 6분간의 보행 능력 테스트에서도 유의미한 결과가 나와 상당히 고무적인 결론을 내릴 수 있었습니다.